儿科医生警告说，感染了COVID-19的儿童可能患上“COVID toes”
海外新生活 ³⁰⁶²⁶²⁵⁵⁸⁷2020/4/291,177 阅读
加拿大儿科监测计划（CPSP）正在警告医生和父母，有关儿童脚或手皮肤变化的情况，可能是COVID-19感染的迹象。
一份发给儿科医生的公共卫生警报指出，在脚趾和手指上出现的蓝红色和紫色病变（称为“ COVID脚趾”）可能是COVID-19感染的可能症状，主要发生在儿童身上。
儿科急诊医师Dina Kulik博士告诉CTV新闻频道，这些病灶看起来类似于Pernio，通常被称为冻疮，触摸时会感到疼痛。
Kulik在周一接受采访时说：“ COVID脚趾是我们在一些儿童中发现的皮肤发现，也是在一些被诊断出患有COVID-19的成年人中发现的。即使未被诊断出的人，我们也看到了越来越多的病例。它看起来像冻疮，脚周围有红色，紫色或棕色的变色，可能在脚底，脚尖，脚趾上，有时还会出现裂缝或干燥的皮肤。”
虽然这一证据还没有得到同行评审研究的支持，但该警报指出，儿童可能会出现其他方面的无症状，或者除了皮肤损伤外还有轻微症状。
Kulik说：“有些孩子会出现皮疹，有些孩子会出现皮疹并伴随其它COVID症状，如流鼻涕，咳嗽或发烧或肚子痛，呕吐或腹泻等。”
CPSP表示，病变应促使临床医生测试新型冠状病毒。研究人员说，这项测试是必要的，以确保正确追踪潜在的社区传播并为患者以及可能与他们接触的任何人启动自我隔离。
Kulik说：“ [COVID脚趾]似乎在COVID的情况下越来越多地被报道，在过去的几个月中也越来越频繁。” “这看起来与儿童的其他可确诊疾病完全不同。在孩子身上有很多伴随病毒感染的皮疹，但这并不像手足口病、玫瑰花梨病或其他导致孩子皮疹的病毒感染。
CTV医疗撰稿人Marla Shapiro博士告诉CTV新闻频道，皮肤损伤可能是由静脉中形成的小血块引起的，通常不会受到严重疾病的影响。
“这是很有可能，因为在没有任何呼吸系统症状的儿童中，COVID中显示较高的免疫状态，您所看到的是血管炎或这些非常小的血管发炎，这些血管通常位于脚趾和手指的末端。”Shapiro在星期二表示。 “这就好像你体内有这些小块的血栓是由炎症引起的，这就导致了你的皮肤呈紫蓝色。”
医生说，一些COVID-19患者出现了快速移动，可能危及生命的血栓，导致中风和截肢。然而，Shapiro说，脚趾和手指中的血管可能太小，不会造成可能发生在身体其他部位的严重的凝血问题。
百老汇明星Nick患上COVID-19, 他的右腿因血流并发症而被截肢。
Nick，由于冠状病毒，他在昏迷中挣扎了25天。您可能已经在新闻中看到了他的故事，因为Nick是一位受人爱戴、才华横溢的百老汇明星。上周末，他的右腿因血流并发症而被截肢。导演/制作人@nickdalexander与Nick保持了十多年的良好交往，在过去的几年中，他也认识了他美丽的妻子@amandakloots。阿曼达（Amanda）和她10个月大的儿子Elvis正在等待尼克醒来。我们希望为Nick的家人建立的GoFund帐户祈祷和提供任何帮助，以帮助弥补Nick的康复费用和适应失去腿的费用。尼克（Nick）支持的Tiger Fish，这是他和@jwgribble挚爱的彼得·帕芬（Peter Puffin），他在电影中也担任主角。他当然知道失去行走能力的感觉。他还有很长的路要走。但是首先我们希望Nick尼克醒来.
Kulik说，像COVID-19一样，没有针对皮肤损伤的治疗方法。
“我们会观察，然后等待。我们通常不会做任何事情。像其他大多数病毒性皮疹一样，它们会自行消退。当然，如果患者感到不适，服用止痛药或使用氢化可的松hydrocortisone等外用药物是有帮助的，可以减少炎症或瘙痒，”她说。
要求医生向CPSP报告所有确诊的儿童皮肤损伤的COVID-19病例。
有关与COVID-19相关的皮肤问题的最初报道最早于3月下旬由意大利的一位医生首次记录下来的，他发现在研究的88位患者中，有18位（20％）患有某种皮肤问题。
作为回应，美国皮肤病学会（American Academy of Dermatology）要求其成员和世界各地的其他医生将所有与COVID-19相关的任何皮肤病症状报告给注册中心，以便医生可以更好地了解COVID-19是如何影响皮肤。
西班牙的一个足病医生协会也已经建立了一个注册表，以追踪可能与该病毒有关的皮肤状况。法国全国皮肤科医生联盟也向其成员发出通知，称病变可能是感染的迹象。
世界卫生组织（WHO）并未将皮肤问题列为COVID-19的已知症状，但随着多个国家的专家继续研究该问题时，一直在密切关注。
Kulik说，如果父母发现自己或孩子有任何皮肤问题，应致电给家庭医生。
“如果您的孩子身体不适，您当然要就医，如果您的孩子身体很不舒服，您就要去急诊室。但是，如果只是皮疹，没有其他症状，最好与你的医生联系，呆在家里，保持隔离，并确保您没有看到任何有严重感染风险的人，比如老人和患有慢性疾病的人。”Kulik说。
https://www.ctvnews.ca/health/coronavirus/pediatricians-warned-about-covid-toes-in-children-infected-with-covid-19-1.4913770
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