旅行保险遭拒赔,安省男子在墨西哥住院后仍收到14.7万加元账单

海外新生活 ³⁰⁶²⁶²⁵⁵⁸⁷2026/6/11117 阅读


如果你在出国旅行前购买了旅行保险,有些情况下保险公司仍可能拒赔,特别是保险公司认为你出发前已经生病。

2024年4月,来自安省奥沙瓦的 Bahoz Ali 和女友前往墨西哥度假。出发前,他购买了 Manulife 的 Global Youth All-Inclusive 旅行保险。


但在出发前一周,他感觉像是得了流感,于是去了 walk-in clinic 看医生。医生当时告诉他,这只是普通疾病,应该可以正常出行。

然而,到达墨西哥度假村两天后,他开始感到不适,随后出现多次癫痫发作,需要紧急治疗,并很快陷入昏迷。

他在墨西哥接受了8天治疗,但医生当时并不清楚具体病因。之后,他被安排通过医疗专机送回加拿大继续治疗。

回到加拿大后,他继续接受治疗,相关账单起初也被支付了。但一年后,他被通知保险理赔被拒,他需要偿还 147,502 加元。

Ali 的哥哥表示:“不可能指望一个普通家庭支付超过14.7万加元的费用。”


保险公司拒赔的原因是,调查发现 Ali 出行前曾去 walk-in clinic 就诊。根据 Manulife 的 Global Youth All-Inclusive 保单规定,投保人在出发前90天内相关健康状况必须保持稳定。

https://www.ctvnews.ca/toronto/consumer-alert/article/despite-having-travel-insurance-ontario-man-hit-with-147k-bill-after-being-hospitalized-in-mexico/Manulife 表示,医疗记录显示 Ali 在旅行前已有相关症状,并曾就医,因此属于保单中“出发前三个月稳定期”内的既往病症问题。由于该状况在旅行前已知,所以影响了保险赔付。


旅行保险专家 Martin Firestone 表示,这是一个非常令人难过的案例,因为金额非常大。Ali 一家已经上诉两次,但都没有成功。


他的家人认为,加拿大医生表示这次严重病情与出发前类似流感的症状无关;但保险公司认为两者之间可能存在关联,这正是争议所在。

Ali 的父亲表示,他很感激亲友和社区的支持,但他希望所有加拿大人都知道:即使购买了旅行医疗保险,真正出事时,账单也不一定会被覆盖。


这件事提醒大家:出国前如果近期有任何身体不适、看诊记录、用药变化或检查结果,最好在出发前主动联系保险公司确认是否仍然受保,尤其要注意保单中的 pre-existing condition(既往病症) 和 stability period(稳定期) 条款。



https://www.ctvnews.ca/toronto/consumer-alert/article/despite-having-travel-insurance-ontario-man-hit-with-147k-bill-after-being-hospitalized-in-mexico/

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