CBC调查：为什么德国COVID-19低死亡率可能是个假象吗？
海外新生活 ³⁰⁶²⁶²⁵⁵⁸⁷2020/4/2996 阅读
病例数激增，死亡人数上升，专家们预测最坏的情况尚未到来.
德国人对COVID-19如何以及它何时到达他们的国家有很好的认识。
最初的16例感染都是由一家德国汽车零部件制造商驻上海的一名员工造成的，他于1月19日访问了巴伐利亚州的公司总部。
1月27日，也就是她初次病倒在中国后的第二天，当局被通知，并在几周内通过检测和隔离控制住了该病毒群。
随着冬季假期度假者从意大利和奥地利的滑雪场返回家园，第二轮新型冠状病毒在2月下旬爆发。
事实证明，限制起来要困难得多。 截至4月1日，该国已确诊的病例为77981例，是世界第五高的病例。
是迄今为止，德国COVID-19疫情的显着之处是死亡人数相对较少-截至4月1日，死亡人数为931。根据约翰·霍普金斯大学冠状病毒研究中心的数据，与中国的4％相比，该地区的病死率仅为0.8％。法国和西班牙的为6％至8％，意大利为11％。
这种差异引起了国际社会的广泛关注，流行病学家，卫生保健提供者和媒体在试图弄清楚德国是否找到了一种方法来限制这场全球流行病的人力成本。
如果德国在对抗COVID-19方面具有优势，那么它可能已经在测试中了，过去三周内，有近100万人进行了拭子和分析，现在实验室的工作量高达每周50万个样本（ 仍然仅占该国8300万人口的一小部分。）
相比之下，截至到3月27日周五，加拿大已经测试了164,564人，意大利进行了大约375,000次测试，而美国，目前世界上拥有最大的疫情爆发，已经测试了541,000人。
“这不是自上而下的方法。这是自下而上的方法，只要序列和方案可用，每个人都开始进行测试，” 布林克曼(Melanie Brinkmann)说。她是德国布伦斯威格市亥姆霍兹感染研究中心(Helmholtz Centre for Infection Research)的病毒学家。
“所以，我认为我们看到的冰山一角比其他国家大得多，例如意大利。他们没有进行检测，他们的医院突然有很多病例，很快，他们便不知所措了。”
积极的测试可能会更全面地了解德国的冠状病毒危机，因为许多被发现的病例都是轻度或无症状的-在其他国家尚未被检测。
这也给了有关部门一个机会，在疾病早期阶段，也就是在疾病传染给那些病情严重到需要就医的人之前，打破感染链。
布林克曼说：“我认为我们已经获得了很多时间，现在有时间来准备医院接待那些最终会来的病人。”
正在聚集的风暴
即使通过这些COVID-19 斗争的努力，以及人们提供的缓冲，德国专家们的悲观情绪仍在不断增强，并且觉得该国的好运可能只是暂时的。
流行病学家，德国国会议员Dr. Karl Lauterbach说：“我们所做的事情没有什么特别之处。
“我们非常清楚，再过几周，我们可能会有大麻烦。”
Lauterbach是社会民主党健康问题的长期发言人，他说，在COVID-19方面，他的国家已经有所突破。 迄今为止，大多数感染该疾病的人都相对年轻（根据政府统计，平均年龄为48岁）并且非常健康。
这些病例在全国范围内分布也相当均匀，这意味着本地和区域性医院系统还没有像意大利，法国和西班牙的部分地区那样不堪重负。
Lauterbach说，他敏锐地意识到德国的趋势线正在迅速转向不详之兆。 在过去的一周里，病例数增加了一倍，现在，每日死亡人数也在上升，3月25日有47例新死亡，3月26日有60例死亡，3月27日有84例死亡，3月28日有82例死亡。
Lauterbach说：“我认为这是一个即将到来的浪潮（比喻）， 不幸的是，受感染人数急剧增加，严重疾病和死亡人数也急剧增加。
与其他许多国家相比，德国无疑为应对冠状病毒病例激增做好了更好的准备。 它拥有世界上资金最雄厚的医疗保健系统之一，在经济合作与发展组织国家的人均支出中排名第四。
加拿大排名第11位，意大利和西班牙分别排名第22位和第23位。 到目前为止，美国在医疗保健上的支出最多，但其私立和公立医院之间存在着巨大的质量差距。
德国的许多支出都投入了重症监护基础设施，如果严重的COVID-19病例如预期的那样开始激增，这些基础设施将变得至关重要。
德国重症监护和急诊医学协会负责人Uwe Janssens博士说：“目前，我可以告诉您，在德国，一共有10,000张ICU病床给重症患者使用。
“我们停止了任何手术，任何选择性手术，我们告诉人们疫情结束后您再回来，我认为这是非常重要的措施。”
Janssens说，德国已经拥有比其他大多数国家更多的重症监护床位--每10万人中有34张--与美国持平。 加拿大每10万人中有12.9张（不均匀地分布在各省和地区。）意大利的比例为12.5张床。 在西班牙，这一比例为9.7，而英国每10万人中只有6.6个重症监护病床。
德国人还有25,000台呼吸机。 （加拿大在所有省份总共有7,752台呼吸机，订购了371台，可为大约3,700万人提供服务。）
但是，所有这些可能都不足以解决该国的人口问题。
像意大利和西班牙一样，德国拥有欧洲人口老龄化最严重的国家之一，有21.6％的居民年龄在65岁或以上。 这些高龄人群与其他国家的老年人一样，很容易感染上COVID-19。
迄今为止，在德国，冠状病毒死亡中88％是70岁以上的人群。 尽管该国受感染患者的平均年龄比意大利的63岁低十多岁，但它已经开始攀升。
在保持距离上行动迟缓
如果说德国人在大规模检测方面处于领先地位，那么他们在关闭非必要业务和实施社交疏散规则方面要比其他国家慢。
德国总理Angela Merkel在3月11日警告称，该国70％的人口（即5800万人）最终可能会受到感染，她本人现在处于自我隔离状态，此前，一名医生已经为她接种了抗肺炎的COVID-19抗体。
然而，直到11天后 --- 3月22日，才宣布全国进入紧急状态，同时禁止两人以上的公共聚会，并关闭酒吧，餐馆，发廊和纹身工作室。
德国专家预计，疫情得到控制还需要几个月的时间，并警告说，随着天气的变化，人们再次回到室内进行更密切的接触，covid19很可能在秋季再次出现高峰。
在法兰克福设有私人测试实验室的生物化学家和病毒研究员Martin Stuermer说，他认为直到大流行结束之后，德国的大流行的真正规模才能显现出来。当人们被检测出抗体时，这表明他们确实被感染了，即使他们从未出现症状。
Stuermer本人在前往奥地利的滑雪旅行中感染上了COVID-19后在家中隔离。 他描述了不舒服的症状-呼吸短促，严重的背部疼痛以及味觉和嗅觉的持续丧失。 但他说他很欣慰自己在早期感染了这种疾病。
“目前，我很高兴自己现在已被感染，而且当我再次外出时，我不用在任何情况下都考虑这个问题 --- 有人会传染给我吗还是我传染给别人呢？” 他说。
Stuermer说，即使疫情再加剧，德国和世界其他国家也已经得到了教训。
他说：“我认为我们可以从地方政府和联邦政府之间的交流中学到很多东西。我们可以学到很多卫生方面的知识—更经常的洗手，与患病者保持社交距离。我们应该尊重疾病。但是我们不必陷入恐慌状态。”
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