为什么加拿大女性都接种HPV宫颈癌疫苗?在加拿大如何接种?


HPV宫颈癌疫苗在加拿大如何接种!

 宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。在全球范围内, 平均每分钟即检查出一例新发病例,每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。每年,中国的宫颈癌病例占全球的28%以上,新发现的宫颈癌病例为10万,死亡病例3万,是15岁至44岁女性中第三大高发癌症。


但是很多人还不了解的是,在加拿大,这已经是一款很普遍的疫苗,在女孩子未成年之前,家长就开始给孩子接种这种疫苗。 在加拿大,儿童接种疫苗是免费的,大学生使用保险也是可以得到相应的折扣,这还需要和学校的保险沟通,看看可以拿到多少的折扣!


  • HPV和宫颈癌的关系
 不同于别的癌症,宫颈癌几乎全部是由于HPV感染引起的。浸润性宫颈癌包括宫颈鳞癌(84%)和腺癌(16%,在有预防性筛查计划的发达国家可高达20%)。全球范围内约70%的宫颈癌是由HPV-16和HPV-18这两种型的毒株引起的。
 
其他的HPV类型(HPV-31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68)也能引起宫颈癌。但五种最常见的引起宫颈癌的HPV类型为HPV-16,18,33,45 和31.
 
另外,HPV 感染不仅仅是可能导致宫颈癌,还可以收起阴道癌和外阴癌,肛门癌(包括男性的),以及男性和女性的生殖器疣
这些都是HPV导致的: 几乎所有的宫颈癌(99.7%)和生殖器疣,90%的肛门癌,65%的阴道癌,50%的外阴癌,35%的阴茎癌,60%的口咽癌(喉咙后部的癌变,包括舌根和扁桃体)

加拿大宫颈癌和HPV疫苗普遍吗?

在加拿大,四分之三的人在其一生中至少会发生一次HPV感染。值得注意的是,HPV的感染,多见于15岁至24岁的年轻人。


如果感染了HPV,还能接种疫苗吗?

答案是肯定的,感染了HPV病毒,疫苗仍然有保护效果!并且并不需要等到转阴再接种,因为疫苗只有预防作用,并无治疗作用。所以一旦感染某种亚型,疫苗对于已经感染的亚型并没有预防作用。

最新的 9 价HPV疫苗可以预防9种HPV病毒亚型,因此感染了某种亚型,疫苗仍然有保护效果,只是相对没有感染的朋友,保护的范围小了一些!


9价与2价疫苗有什么区别?

生产商不同

2价疫苗的生产商是葛兰素史克;

9价疫苗的生产商是默沙东

当然,这两家药厂都是老牌的药厂,品质有保证!

时间不同

2价疫苗是2006年研发上市的;

9价疫苗是最新的,2014年在美国上市的

预防范围不同

2价疫苗仅能预防HPV16、18两种亚型所引起的宫颈癌,预防效力约为70%左右;

9价疫苗能预防由hpv 6、11、16、18、 31、33、45、52&58病毒引起的宫颈癌、子宫颈癌、阴道癌、外阴癌以及尖锐湿疣,预防效力为90%左右。

加拿大注射疫苗的具体方式

加拿大有两种疫苗可供选择,一种贵一些但是免疫的病毒多一些,一般都选这种。

  1. * 首先,咨询家庭医生或者obstetrician(产科医生), 如果医生觉得你的身体状况适合打这个疫苗,他就会开个prescription(处方)给你。一共需要打三针,第一针打完后的2个月和6个月分别打第二针和第三针,例如4月份打第一针,6月份打第二针,10月份打第三针。

  2. * 然后自己到pharmacy(药房)买疫苗,每次只买一针,分三次买。建议在打针诊所附近的pharmacy买药,这样疫苗就可以寄存在药店里,等到要打的那天去拿疫苗(因为需要2-8度之间保存)。

  3. * 最后,预约诊所打针,打针当天先去拿疫苗,再去诊所进行注射。诊所可以是自己家庭医生的诊所。也可以去Clinic.

在校全日制留学生优惠

注意:一些学校可以报销一部分HPV的疫苗的费用,通过(保险)也可以报销一些,具体报销多少要等到报销单寄回后才能知道确切数字。

打完折后每针约150加币。(不等)


像我这种新移民,那么就要自费啦,一针208.64加币,共三针,就看你买的保险可以cover(覆盖报销)多少了。  


注意,注意,注意!
接种HPV疫苗不能取代子宫颈抹片检查,疫苗并不能预防全部的HPV毒株,宫颈抹片检查仍然是早期发现病变,及时治疗,预防相关癌症的重要手段。
 
哪些人推荐注射?
世界卫生组织和美国疾控中心的意见是,能获得HPV疫苗保护的人群年龄为9-26岁,而最适宜接种年龄为11-12岁。建议所有的12-13岁的男孩、女孩都注射HPV疫苗。疫苗在11-13岁这个年龄段是最有效的,因为他们可能还没有过性生活,同时年轻的身体也能产生最多抗体
 
无论男女,即使过了这个年纪也可以受益于HPV接种。你可以在接种之前询问你的医生,讨论下你的具体情况。


以下人群不应该接种HPV疫苗或者推迟接种
* 之前接种HPV疫苗时出现过威胁生命的严重过敏的人不应该注射,或此前出现过HPV疫苗的任何成分有严重过敏史的人群。家长应该注意孩子之前的疫苗和药物过敏史。如果此前你对疫苗或药物有任何反应,请在接种之前务必告知注射人员。

* 孕妇:孕期接种疫苗的安全性尚未完全得到评估,但是目前的研究并未发现HPV疫苗接种对母体和胎儿有明显的影响。所以如果在接种后不久发现自己怀孕也不必太过紧张。

* 有轻微的疾病仍然接种,有中等程度或严重疾病,请等一等,病好了再接种。

哺乳期可以接种,但如果没有特殊原因,可以等等哺乳期结束再接种。目前还不清楚疫苗成分是否会进入乳汁。
 
超龄了,还有必要打吗?
将在中国上市的Cervarix疫苗有在其他国家做过针对26岁以上女性的三期双盲随机对照临床试验。在北美洲,拉丁美洲,亚洲和太平洋地区(包括澳洲)和欧洲的5777名女性参加了研究。48个月后的随访结果显示,接种疫苗组的HPV 6个月持续感染率显著低于对照组。尽管疫苗的预防效果不如在26岁以下人群中那么好,但是对26岁以上的人群仍然能给予一定的保护。
 
25、26岁这个年龄分界主要来自于一些流行病学的调查结果,超过26岁,接种疫苗后的预防效果没有低年龄段那么好。其原因是性活跃期后的男女感染HPV的可能性大大增加了,疫苗对于已经感染的病毒型无效。


就目前而言,
超过26岁,如果未有性经历,又有那个钱,建议你打!
超过26岁,有多年性经历,也可以打,特别是9价的疫苗,保护已经很全面了。
不管怎么样,我们可以等以后给女儿和儿子接种嘛!

总之,打了无害,可能有益,至多花钱白挨三针。如果有钱,任性一把无妨。

最后的最后,除了疫苗,还有别的方法可以预防宫颈癌!
避孕套可以减小HPV感染的几率,但由于不能完全包裹住生殖器,所以避孕套的HPV的阻隔作用有限。(在避孕和阻断其他性传播疾病上,避孕套还是非常有效的!)

定期做子宫颈抹片检查是接种疫苗以外,最为重要的预防措施。


在对的时间,做对的检查!
★ 子宫颈抹片检查(Pap smear)可以及时发现宫颈的病变细胞, 因此感染者可以及时接受治疗以防癌变;而人乳头状瘤病毒(HPV)检测可以发现导致细胞病变的病毒。
★ 大多数女性并不需要每年接受子宫颈抹片检查。
★ 美国疾控中心建议在21岁时,做一次宫颈抹片检查,如果检查结果正常,可以每3年做一次宫颈抹片检查;或者每5年做一次子宫颈抹片检查和HPV检查。
★ 不论你在什么年龄段,如果你的子宫颈抹片检查结果不正常,除了接受治疗,应该在一年后再做检查,或者听从你的医生的建议。


以下情况可以不用再做子宫颈抹片检查:
★ 年满65岁,并且此前的宫颈抹片检查结果正常;
★ 因非癌变的原因(比如纤维瘤)而摘除了子宫颈。
 

下列因素亦有机会增加反覆感染HPV的风险:

1.进行不安全性行为(没有进行避孕或抗性病措施)

2.有多个性伴侣

3.过早发生性行为

4.曾感染性病

5.免疫力低

6.吸烟

除了打疫苗,也可通过宫颈癌筛查预防

按照宫颈癌的筛查策略,有很大机会可以在还没有发展到宫颈癌的时候,在癌前病变时就发现问题,然后尽早解决,同样也可以阻止向宫颈癌发展。而且,年龄越大,宫颈癌筛查成本相比疫苗来说就越低。

28 岁只需要查 TCT,如果结果正常可以 3 年后查 TCT 和 HPV,如果 30 岁后两项都正常,可以 5 年检查一次。

而且,不是说打了疫苗就可以不得宫颈癌了,只是说大大降低患病几率,所以即使接种了疫苗,也需要接受相同的宫颈癌筛查。

说这么多,最重要的还是要注意性生活的清洁啦!加强体育锻炼,增强免疫力,定期检查才是避免这些疾病影响到生命健康的最佳方式!


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