数千名加拿大出生的医生在国外工作，而此时该国正面临严重的医生短缺——他们在这里执业的可能性很小，因为在国外受训的专业人士无法在国内执业。
虽然很难确定究竟有多少加拿大医生在海外工作，但 CBC 新闻对公开数据的分析表明，他们的数字为数万人。
自 1990 年代初以来，加拿大国际毕业生中没有实习机会的人数显著增加。 运行该系统的医学院为本国受过加拿大教育的学生优先于在国外接受培训的本土医生，因为每年名额有限。
例如，在 2022 年，在 1,661 名申请人中，只有439名在国外接受过培训的加拿大医生真正匹配了住院医师资格——获得执照所需的研究生培训。匹配率为26.6%。
根据加拿大居民匹配服务 (CaRMS) 的数据，这意味着 1,222 名准医生被解雇，被迫在其他地方寻找工作。
而且这些人不是外国人——您必须是加拿大公民或永久居民才能申请加拿大住院医师资格。
CaRMS 申请者的数量并不能说明全部情况。
无数加拿大人在澳大利亚、爱尔兰、英国和美国等国家/地区上学。他们往往不会在本国申请住院医师，因为他们知道匹配的可能性有多大。
史蒂夫·布伦南 (Steve Brennan) 博士就是其中一名学生。被加拿大拒绝后，他现在是一名儿科肺科医生，也是密苏里州圣路易斯华盛顿大学的儿科肺病专家和罕见肺病中心的副主任。
图为史蒂夫·布伦南 (Steve Brennan) 医生在他医生的办公室里。
他是加拿大需要的那种专家。美国胸科学会表示，这些医生“严重短缺”；他们中只有不到 1,000 人真正在美国执业。在边境以北就更加稀缺。
Brennan 出生于阿尔伯塔省的圣艾伯特，在加拿大完成了社会工作本科学位。 Brennan在一个护士家庭长大，最终决定医学是他真正的使命。他申请了许多加拿大医学院，但都没有被录取。
加拿大医学院的招生名额很少——根据大学数据，去年的录取率仅为 5.5%。
20年前，全国16所大学的医学院一年级招生名额为2044个。在2020-21年度，17所学校约有2800个名额。同期加拿大的人口增加了约800万。
Brennan去了澳大利亚昆士兰大学，并于 2013 年与其他 100 名加拿大学生一起毕业。 他说，他在那个毕业班上最亲密的6位加拿大朋友也完全放弃了加拿大住院医的申请。
'何必呢？'
“我甚至都没有尝试回加拿大。我只知道那会有多难，”Brennan告诉加拿大广播公司新闻。
我们有一个来自卑诗省的居留项目的人来到澳大利亚，他们基本上说，‘不要再回来了。从统计数据来看，低匹配率意味着即使是一些最优秀的学生也无法通过。所以我说，‘何必呢?’
“这真的很难过，因为我上医学院时以为我能回到加拿大。我想我们所有人都是这么想的。在澳大利亚上学是成为一名医生的一种方式，但在加拿大上学并不是一种成为医生的方式。”
虽然他不愿意离开加拿大，他的母亲和姐姐住在温哥华，父亲住在卡尔加里，但他还是选择了美国，在美国，国际医学毕业生获得住院医生职位的可能性是其他国家的两倍多。
“他们有足够的名额来容纳每一位美国学生和大量国际学生，”他说。“他们已经想明白了。”
布伦南 (Brennan) 在圣路易斯从事研究和治疗患有哮喘、囊性纤维化和原发性纤毛运动障碍等遗传性疾病的儿童的职业生涯。他已婚并有孩子，住在他的姻亲附近。
加拿大短缺近17,000名医生
但他不禁认为加拿大的制度“有点残忍”，因为它让像他这样的加拿大医生远离他们自己的国家——以及远离他们的家人和朋友。
Brennan 说，申请加拿大住院医职位的国际培训的申请人数量从 2013 年的 2,219 人稳步下降到 2022 年的 1,661 人，在短短十年内下降了 25%。这是有原因的。
他说：“在加拿大，教育系统并没有真正建立起来接收国际毕业生。”这是一个问题，因为医疗保健系统不能仅仅依靠加拿大医生。这显然行不通。如果你真的想在加拿大培训人才，你必须以某种方式改变系统。”
根据加拿大皇家银行最近编制的数据，经过联邦和省政府多年的节制支出，以及一代又一代的保护主义政策限制了住院医资格，加拿大的医疗保健系统短缺近 17,000 名医生。
预计问题会变得更糟。
该银行报告称，在不到十年的时间里，随着婴儿潮一代集体退休和每年约 50万人的人口增长，加拿大估计将短缺 43,900 名医生，其中包括 3万 多名家庭医生和全科医生。
凯特斯图尔特博士希望帮助加拿大填补这一空白。斯图尔特在安大略省圣凯瑟琳斯出生和长大，在圭尔夫大学获得本科学位和硕士学位。
被加拿大医学院拒之门外，斯图尔特前往世界顶尖大学之一的昆士兰大学University of Queensland。
她现在是墨尔本地区的一名执业妇产科医生。
凯特·斯图尔特医生和她的丈夫查马斯·德席尔瓦医生在手术室里合照。
凯特·斯图尔特医生（右）是加拿大出生的医生，与她的丈夫查马斯·德席尔瓦医生（左）住在澳大利亚墨尔本附近。斯图尔特想在接受医学培训后回家，但有重大障碍使在国外接受培训的加拿大医生很难回国。（加拿大广播公司新闻）
斯图尔特是另一位加拿大人，她在 2012 年毕业后没有再为 CaARMS 住院医师匹配过程而操心。
她知道获得工作的机会很渺茫——那一年，全安大略省只有三个妇产科住院医师职位向国际毕业生开放。
她也不想和身为麻醉师的澳大利亚丈夫分开。
斯图尔特认为，在她完成在澳大利亚的住院医师培训和专科培训后，她就可以回家，住在安大略省尼亚加拉地区的父母附近。
但在深入了解这个过程后，她意识到很难让负责监督加拿大专家认证的皇家内外科医师学院承认她在澳大利亚的资历。
虽然皇家学院为来自特定英联邦和其他西方国家的训练有素的专家制定了简化的流程，但斯图尔特仍将被迫参加考试——这项考试需要每周至少学习 20 至 30 小时，持续一年。
斯图尔特说，她不能兼顾身为医生和两个年轻女孩的父母的职责。
“我真的没有兴趣再做一次。我一直在那里，我已经做到了，”她告诉CBC新闻。
她还需要支付$8,000加元——其中包括评估她的“考试资格”的费用和考试本身的单独付费。无法远程进行测试——她必须来加拿大。
“我可以明天拿起电话，拨通英国或新西兰的电话，然后我就可以不受限制地在那里申请工作。我不明白为什么我不能在加拿大这样做，”她说。
“我在一个具有相似文化和价值观的西方英语国家实习、工作和学习。来自新西兰、澳大利亚、英国等国家的人，他们有能力融入加拿大体系，成为优秀的员工。”
她的澳大利亚丈夫查马斯·德席尔瓦 (Chamath De Silva) 博士愿意移居到加拿大——但他也发现这个过程令人生畏、耗时且昂贵。
斯图尔特说，这很遗憾，因为尼亚加拉地区迫切需要像德席尔瓦这样的麻醉师。上个月，安大略省韦兰市的一家医院。不得不取消手术，因为没有一个可用的麻醉师。
斯图尔特说，在加拿大医生严重短缺的情况下，各省和监管机构设置的障碍令人费解。
她说：“加拿大应该感激这些加拿大人愿意回来，完全超负荷工作，工资过低。”“而且你甚至不需要花钱让他们接受教育。
https://www.cbc.ca/news/politics/canadian-doctors-trained-abroad-practice-1.6749553
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